Réveillons de Noël et du Nouvel An : gérer sa maladie sans se priver

Rien de plus frustrant en cette période de fêtes que de se sentir privé de partager le plaisir d'un repas gastronomique, notamment si on souffre d'une pathologie qui nécessite d'observer de près son alimentation, le diabète à titre d'exemple, ou encore l'hypertension ou une dyslipidémie (cholestérol ou triglycérides). Résister à ces saveurs et effluves qui chatouillent tous les sens devient alors une mission quasi impossible. Il est toutefois possible d'adapter les plats festifs à son état de santé, sans pour autant ôter le plaisir de la fête. Les conseils du Dr Rached el-Khoury, endocrinologue nutritionniste.

En cas de diabète
Les personnes diabétiques sous traitement oral uniquement doivent suivre les mêmes recommandations que celles adressées à une personne en surpoids. Celles-ci consistent essentiellement à maintenir son poids durant cette période de fêtes. Pour cela, il est conseillé :
– D'opter pour le pain grillé complet pour accompagner le saumon ou le fromage plutôt que le pain de mie qui est riche en matières grasses.
– De ne pas se priver de crustacés et de fruits de mer.
– D'opter pour une dinde aux marrons et amandes grillées, accompagnée d'un riz cuisiné sans matières grasses, c'est-à-dire sans huile, beurre ou margarine.
– De ne pas se priver de fromage. Cet aliment est certes riche en matières grasses, mais il est considéré comme un pré/probiotique, c'est-à-dire qu'il favorise la flore intestinale et qu'il a un pouvoir rassasiant, donc il augmente la satiété.
– De se contenter d'une petite part de foie gras.
– De privilégier les sodas « light ».
– De privilégier les fruits en guise de dessert.
La personne diabétique traitée avec de l'insuline peut suivre les mêmes recommandations. Néanmoins, elle doit éviter certains aliments qui, bien qu'ils soient peu caloriques, peuvent avoir un index glycémique élevé, c'est-à-dire qu'ils font hausser rapidement le taux de glucose dans le sang. Au nombre de ces aliments figurent notamment le pain, même complet, le riz, les pommes de terre et toute sorte de desserts. Il faudra donc se préparer à adapter la dose d'insuline en fonction du repas. En revanche, ces personnes peuvent favoriser la consommation de fruits, de protéines (saumon, crustacés, fruits de mer...), de marrons et d'amandes grillées avec la dinde... Tous ces aliments sont plutôt dotés d'un index glycémique bas.

En cas de cholestérolémie
Il faut savoir que le cholestérol est essentiellement d'origine génétique, cette substance étant fabriquée par le foie. L'alimentation joue donc un rôle minime dans l'augmentation du taux de cholestérol dans le sang. Les nouvelles études montrent en fait que les aliments riches en cholestérol comme les œufs, les fromages et la viande rouge ne sont pas contre-indiqués chez les personnes ayant du cholestérol. Cela peut surprendre, mais rien ne vaut une poignée d'amandes grillées par jour pour faire baisser son cholestérol.

En cas de triglycérides
Les personnes ayant un taux élevé de triglycérides dans le sang doivent être très vigilantes. Souvent, on associe les triglycérides à la graisse et on essaie, par conséquent, d'éviter uniquement les aliments riches en matières grasses. Or il faut savoir que les triglycérides sont essentiellement fabriqués dans le foie par l'excès de sucre. De ce fait, les personnes qui en souffrent doivent limiter la consommation d'aliments riches en sucre comme les féculents (pain, pâtes, riz, pommes de terre), les desserts et les boissons sucrées, et privilégier plutôt les fruits frais.

En cas d'hypertension
Le régime DASH a montré son efficacité pour traiter les personnes souffrant d'hypertension artérielle. Proche de la diète méditerranéenne, le régime DASH a non seulement pour objectif de limiter l'apport en sel, mais aussi de favoriser la consommation des fruits et des légumes, de diminuer la consommation de viande rouge et de limiter celle des produits laitiers, des fromages et des aliments raffinés comme le pain blanc et le riz. Les personnes hypertendues doivent également éviter les fruits de mer qui sont très riches en sel.

Quid de l'alcool...
Qu'on soit diabétique ou hypertendu, ayant des problèmes de cholestérol ou de triglycérides ou encore sain, il est important de limiter sa consommation d'alcool aux doses recommandées, c'est-à-dire à un verre pour les femmes et deux verres pour les hommes. Il est conseillé aussi de privilégier dans ce cadre le vin et le champagne plutôt que les cocktails, riches en sucre.

... des desserts...
Certes, il vaut mieux privilégier les fruits aux desserts sucrés. En cette période festive toutefois, pour ne pas se priver, il est conseillé d'opter pour une petite part de bûche glacée qui est moins calorique que la bûche traditionnelle à la crème de beurre ou de marrons. En ce qui concerne le panettone, il faut savoir que c'est un dessert trompe-l'œil, c'est-à-dire qu'on a l'impression qu'il est léger, mais en fait c'est un gâteau assez calorique.

... et de l'activité physique ?
Tout dépend de l'objectif qu'on s'est fixé. D'emblée, il faut savoir qu'on ne peut pas compenser l'excès calorique des repas festifs de Noël par une activité physique soutenue. Selon les études, pour perdre du poids, il faut compter par jour en moyenne une heure et demie d'activité physique intense à modérée, c'est-à-dire l'équivalent d'une marche rapide. Cela est totalement irréaliste quand on n'est pas sportif. Donc, tout ce que l'on peut espérer durant cette période, c'est de s'exercer dans le but de maintenir son poids. Pour cela, il faut compter entre 30 et 45 minutes d'activité physique intense à modérée par jour.

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