Cholestérol : restriction pour l’usage des fibrates

Les fibrates, famille de médicaments destinés à réduire l'excès de graisses dans le sang telles que le cholestérol, ne devraient plus être prescrits pour débuter un traitement, mais plutôt en deuxième intention, selon une recommandation européenne, indique l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps).
L'Agence européenne des médicaments (EMEA) a réévalué le rapport bénéfice/risque des médicaments appartenant à la classe des fibrates, indiqués dans le traitement des taux élevés de lipides dans le sang.
Elle a conclu que leur utilisation doit intervenir « en deuxième intention », lorsqu'un traitement par statine, une famille de médicaments plus récente, s'avère « contre-indiqué ou mal toléré », note l'Afssaps dans un communiqué.
Chez les patients présentant un excès de graisses sanguines (hyperlipidémie), les fibrates sont moins efficaces à long terme sur la réduction des infarctus et des accidents vasculaires cérébraux, comparés aux statines. En 2005, un groupe de travail européen de l'EMEA avait en conséquence conclu qu'ils ne devaient être utilisés qu'en deuxième intention.
Ces conclusions avaient été contestées par certains laboratoires. Mais une nouvelle évaluation en 2009 du rapport bénéfice/risque des fibrates du Comité des médicaments à usage humain (CHMP) de l'agence européenne ont confirmé les conclusions de 2005. L'avis de l'agence européenne des médicaments a été transmis à la Commission européenne, note l'Afssaps.