Interaction entre médicaments et nourriture : attention !

Certains aliments peuvent « accentuer les effets indésirables ou diminuer l’efficacité d’un traitement médicamenteux », a rappelé hier l’Agence de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps), citant les exemples du jus de pamplemousse, des choux, de l’alcool, du café ou de la réglisse. « Les interactions entre médicaments et aliments, lorsqu’elles existent, sont clairement indiquées dans la notice », qui « mentionne les aliments à éviter et la nature du risque encouru », a précisé l’Afssaps. Certains aliments peuvent « altérer » l’activité de certains médicaments, en provoquant « une augmentation des effets indésirables ou une diminution de l’efficacité du médicament », a-t-elle ajouté. Le jus de pamplemousse, à titre d’exemple, « peut augmenter de façon importante l’absorption » par l’organisme de médicaments tendant à faire baisser le taux de cholestérol dans le sang ou d’immunodépresseurs préconisés contre les rejets de greffes. Quant aux aliments riches en vitamine K (choux, brocolis, épinards, avocats, persil, laitue, abats), ils sont « à consommer avec parcimonie avec les médicaments anticoagulants oraux destinés à fluidifier le sang », puisqu’ils diminuent l’efficacité du traitement. Dans ce cas, l’Afssaps conseille de « ne pas manger plus d’une portion de légumes par jour ». L’alcool « doit être évité avec tous les médicaments qui réduisent la vigilance », comme les tranquillisants, les analgésiques, les antitussifs à base de codéine ou de tramadol, les neuroleptiques, certains antidépresseurs ou antiallergiques – parce qu’il risque de provoquer une somnolence. La caféine se marie mal avec certains antibiotiques (énoxacine, ciprofloxacine, norfloxacine, qui aident à combattre les cystites) et avec la théophylline, un antiasthmatique : ces médicaments risquent de provoquer un surdosage en caféine. La réglisse, enfin, est « à l’origine d’une augmentation de la pression artérielle ». Il convient donc d’y renoncer en cas d’hypertension.