La plupart des sinusites chroniques sont dues à des champignons qui provoquent une réaction du système immunitaire, révèle une étude publiée par des spécialistes de la clinique Mayo des États-Unis (Minnesota) qui ouvre la voie à de nouveaux traitements efficaces contre la maladie. «Jusqu’à présent, la cause des sinusites chroniques était inconnue, soulignent les chercheurs, et une allergie aux champignons était considérée comme étant impliquée dans moins de 10% des cas». «Notre étude indique qu’en fait les champignons sont vraisemblablement la cause de presque tous ces problèmes» et «il ne s’agit pas d’une réaction allergique mais d’une réaction immunitaire», notent-ils. La sinusite chronique, qui touche quelque 37 millions d’Américains, est une affection qui dure environ trois mois et se caractérise notamment par un mouchage purulent, une toux, des maux de tête et, éventuellement, la formation de polypes à l’intérieur des narines. Les chercheurs ont examiné 210 malades souffrant de sinusite chronique. Recueillant et testant du mucus du nez grâce à une nouvelle méthode, ils ont découvert que dans 96% des cas apparaissaient des champignons. Ils en ont identifié 40 espèces différentes avec une moyenne de 2,7 par patient. Par ailleurs, en retirant des polypes chez 101 malades, les spécialistes ont mis en évidence des éosinophiles, un type de globules blancs activés par le système immunitaire, dans les tissus et dans le mucus de 96% d’entre eux. Cela montre clairement que chez certaines personnes plus sensibles, le système immunitaire envoie des éosinophiles pour lutter contre les champignons et que ces globules blancs irritent les membranes du nez. Tant que les champignons restent, l’irritation perdure. «Ceci est une percée potentielle qui offre un grand espoir à des millions de personnes qui souffrent de ce problème», note le principal auteur de l’étude, le Pr David Sherris. «Nous pouvons maintenant commencer à traiter la cause du problème au lieu du symptôme», ajoute-t-il. Actuellement, la maladie est soignée principalement à l’aide d’antibiotiques. Mais «les médicaments ne sont pas vraiment efficaces contre la sinusite chronique, car nous ne savions pas quelle était la cause du problème», affirme le Pr Sherris. «Nous sommes enfin sur la trace d’un traitement qui pourrait marcher». Des recherches ont déjà été entreprises avec des sociétés pharmaceutiques pour tenter de mettre au point de nouveaux médicaments mais, selon les chercheurs de la clinique Mayo, un nouveau traitement ne pourra pas être commercialisé avant deux ans.
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