Quand faut-il consulter ?

Ni panique ni négligence. L’obsession par le taux de cholestérol n’est pas moins déplacée ou nuisible que la totale indifférence. Si la seconde est susceptible de coupables et dangereuses habitudes, la première est pernicieuse pour l’équilibre psychologique, transformant en phobie une hygiène alimentaire. L’attitude raisonnable permettant de limiter le risque cardio-vasculaire se situe entre ces deux extrêmes. Le rythme toutefois de surveillance dépend de l’histoire familiale de chaque individu. En principe, le premier bilan de dépistage s’effectue entre 7 et 10 ans chez les enfants ayant des antécédents familiaux d’hypercholestérolémie, surtout si le père ou la mère présentent déjà un excès de graisses dans le sang avant l’âge de vingt ans. Pour les cas normaux, la première mesure du taux de cholestérol se pratique autour de 25 ans. Si le dosage est normal, les contrôles suivants peuvent être effectués tous les 4-5 ans, avant 50 ans chez les hommes, avant 60 ans chez les femmes. Tous les trois ans pour les deux sexes à partir de 60 ans. Si le résultat est anormal (taux supérieur à 2 g/l.), le médecin demande un bilan plus complet afin de connaître les proportions de «bon» et de «mauvais» cholestérol. Si le deuxième est en excès, un régime approrié est conseillé. Si cela est insuffisant, un traitement médicamenteux est prescrit. Les dosages sanguins seront alors fréquents (tous les 6 mois environ). À noter : la surveillance est plus renforcée pour une femme sous contraception orale. Premier dépistage avant contraception et contrôle tous les trois mois et un an plus tard. Puis tous les deux ans si le taux est normal. La prise de sang s’effectue après 12 heures de jeûne. S’abstenir de fumer avant l’examen.