Le genou victime de contraintes

Douleur, blocage, craquements... Exposés à de multiples pressions, les genoux n’arrivent pas parfois à faire face aux contraintes qu’on leur fait subir. Une consultation s’impose alors impérativement. D’autant plus que de nos jours chirurgie et orthopédie, sans parler de kinésithérapie, offrent des solutions inespérées autrefois. Une chute malencontreuse, une glissade, un accident de ski peuvent entraîner une entorse. C’est-à-dire un étirement de ligament généralement bénin à moins que la contrainte exercée sur l’articulation n’ait été trop forte. Auquel cas, il se produit une rupture de ligament. Selon les orthopédistes, cet accident, bien plus fréquent qu’on ne le pense, arrive à n’importe qui lorsque le traumatisme provoqué par le mouvement de torsion est violent. Les symptômes sont alors assez évocateurs pour poser facilement le diagnostic (douleur violente, enflure impressionnante et rapide de l’articulation, craquement et genou qui se dérobe). Le traitement dépend de l’âge du patient, de sa profession, sa motivation, son activité sportive. À savoir: les lésions ligamenteuses latérales se soignent par l’immobilisation à l’aide d’une attelle pendant six semaines, au cours desquelles la cicatrisation se fait naturellement. Tel n’est pas le cas pour le ligament croisé antérieur qui a tendance à se nécroser et à disparaître. Généralement, il est le plus fréquemment atteint. L’opération est fiable, quoique ce ligament n’est pas indispensable dans la vie quotidienne. La rééducation qui doit suivre l’intervention est très longue. La kinésithérapie permet de récupérer les muscles de la cuisse (qui soutiennent le genou) et de retrouver les contractions, réflexes nécessaires à sa stabilité. En cas d’échec et chez les sportifs professionnels, qui ont besoin de genoux très solides et performants, la chirurgie donne d’excellents résultats. Une des interventions les plus performantes consiste à l’utilisation d’un fragment du tendon (le plus souvent celui de la rotule), opérant ainsi une véritable autogreffe. Mettre en place, cependant, un ligament est autrement plus facile qu’obtenir, par la suite, une activité normale de sa part. Trois mois de rééducation intensive constituent par la suite un minimum en matière de récupération performante. Quand les ménisques jouent des tours Véritables coussins protecteurs, ces cartilages placés entre le tibia et le fémur, les ménisques, amortissent les chocs et contribuent à la stabilité de l’articulation. Une rotation brutale dans les positions de flexion peut entraîner une rupture ligamentaire. Mais des microtraumatismes répétés ou une usure articulaire peuvent entraîner une rupture ligamentaire. Dans ces cas, une douleur à la pression du côté interne ou externe, une enflure de l’articulation et un blocage constituent des symptômes caractéristiques. L’arthrographie (radio de l’articulation) et l’IRM (Imagerie par résonance magnétique) confirment le diagnostic et fournissent des renseignements irremplaçables pour la conduite à tenir.