La chirurgie de la myopie constitue un domaine où les progrès sont incessants. On dénombre dans une population un pourcentage élevé d’individus dotés d’un œil trop long (20 à 25%). Or c’est ce défaut qui explique le fait que la vision des myopes permet de voir nettement de près et flou ou mal de loin. Ceci s’explique par le fait que la projection de l’image chez le myope se fait non pas au niveau de la rétine, comme c’est le cas pour un œil normal, mais en avant d’elle. L’image se trouve ainsi étalée sur une surface plus grande de la rétine, du fait de cette longueur. En aplatissant la rétine, on élimine donc cette imperfection. Les opérations classiques ont longtemps reposé sur ce principe. C’est le cas pour la kératotomie radiaire et, plus récemment, pour le laser. Aujourd’hui, venu des États-Unis et testé dans un nombre de pays de l’Europe, depuis déjà trois–quatre ans apparaît une nouvelle technique chirurgicale de la myopie : l’anneau intracornéen. Le principe consiste à la mise en place de deux anneaux en polyméthy-métacrylate dans la cornée. Les anneaux sont glissés dans une sorte de passage formé sur la surface encerclant la cornée. Implanté ainsi dans l’épaisseur même de la cornée, l’anneau modifie obligatoirement sa courbure. Les avantages de cette technique consistent dans le fait que la cornée centrale n’est pas touchée et les anneaux peuvent être retirés si le besoin se présente. Les inconvénients de cette technique sont les possibilités de réaction (enflement) à la suite de cette opération qui, parfois, peut manquer de précision. D’autre part elle ne s’adresse qu’aux cas (du moins jusqu’à présent) de myopie modérée. La lentille intra-oculaire Une technique, sensiblement plus récente, permet de corriger la myopie par l’implantation d’une lentille intra-oculaire. Au lieu de poser une lentille sur l’œil, on en place une à l’intérieur, devant le cristallin. Les avantages de la lentille intra-oculaire sont la récupération rapide et la possibilité de traiter avec précision de fortes myopies. Mais l’inconvénient reste que le frottement de la lentille contre la cornée peut l’irriter. La surveillance étroite, donc, devient indispensable.
La chirurgie de la myopie constitue un domaine où les progrès sont incessants. On dénombre dans une population un pourcentage élevé d’individus dotés d’un œil trop long (20 à 25%). Or c’est ce défaut qui explique le fait que la vision des myopes permet de voir nettement de près et flou ou mal de loin. Ceci s’explique par le fait que la projection de l’image chez le myope se fait non pas au niveau de la rétine, comme c’est le cas pour un œil normal, mais en avant d’elle. L’image se trouve ainsi étalée sur une surface plus grande de la rétine, du fait de cette longueur. En aplatissant la rétine, on élimine donc cette imperfection. Les opérations classiques ont longtemps reposé sur ce principe. C’est le cas pour la kératotomie radiaire et, plus récemment, pour le laser. Aujourd’hui, venu des...
