Une technique chirurgicale révolutionnaire

À l’invitation de la société Gynecare de Johnson & Johnson, le Pr Julian Shah, consultant en urologie à l’hôpital Middlesex à Londres, a animé un symposium sur «Les nouvelles méthodologies de traitement de l’incontinence urinaire d’effort». Ce symposium s’inscrit dans le cadre du IXe congrès chirurgical du chapitre libanais de l’American College of Surgeons et du Ve congrès de la société libanaise de la chirurgie générale, qui se sont tenus du 22 au 24 février au Forum de Beyrouth. «Vingt à trente pour cent des femmes dans le monde souffrent d’une incontinence urinaire d’effort», souligne le Pr Shah. Si certaines peuvent être soignées par des exercices de rééducation périnéale, les cas plus sévères nécessitent une intervention chirurgicale. «Le TVT, ou le Tension-Free Vaginal Tape, se différencie des anciennes méthodes chirurgicales par le fait qu’il constitue une approche non invasive, explique le Pr Shah. La technique, pratiquée par voie vaginale, ne nécessite que trois petites incisions d’un centimètre chacune. La chirurgie ne demande pas plus de vingt-cinq à trente minutes et est pratiquée, très souvent, sous anesthésie loco-régionale». Les avantages de cette technique demeurent la durée d’hospitalisation, qui est réduite à un jour, et la période de réhabilitation, qui ne dépasse pas les trois semaines. Alors que les anciennes méthodes, pratiquées sous anesthésie totale, nécessitaient cinq jours d’hospitalisation et une durée de réhabilitation dépassant, dans quelques cas, huit voire douze semaines. Évoquant le côté tabou du sujet, le Pr Shah indique que les femmes hésitent à aborder la question car c’est un sujet qui touche à leur intimité. «Il faut les inciter à le faire, insiste-t-il. Il faut qu’il y ait un motif qui les pousse à le faire, d’où la nécessité d’organiser des séances de groupe qui seront dirigées par un médecin ou par une infirmière». Enfin, le Pr Shah, qui s’est déclaré satisfait des résultats obtenus par le TVT, signale, en guise de conclusion, qu’avec un recul de cinq ans, «cette chirurgie a fait ses preuves avec un taux de réussite dépassant les 80 %».