Impressionnant mais bénin - Le rhume de hanche

Inflammation mystérieuse, sans gravité mais douloureuse pour l’enfant et terrorisante pour les parents, le rhume de hanche est une maladie pédiatrique avec une prédilection marquée pour les petits garçons. L’enfant, en se réveillant, ne peut plus poser son pied par terre, hurlant de douleur à la moindre tentative de faire un pas. Même en l’absence de toute hausse de température du corps, les parents sont paniqués... Le pédiatre diagnostiquera un rhume de hanche, en tranquillisant les parents. Parfois, chez les tout petits, un simple boitillement trahit la présence de cette curieuse affection survenant brutalement, comme un rhume, d’où son appellation. En ignorant jusqu’à présent sa cause, on constate que le tissu qui tapisse l’articulation de la hanche, la synoviale, étant enflammé, il sécrète un liquide bloquant plus ou moins l’articulation. Cette synovite aiguë atteint généralement l’enfant entre 2 et 5 ans avec une prédilection particulière pour les petits mâles. On suppose que l’articulation de l’enfant, du fait de la croissance et de petits traumatismes (chutes, coups, glissades), se fragilise, entraînant à la longue cette manifestation. Il va toutefois de soi que la plus grande vigilance doit être de mise. Il est impératif de faire une radiographie de contrôle, même si on sait que l’affection est sans gravité, et l’examen clinique suffit au médecin pour guider le diagnostic. Dans la grande majorité des cas, la radio est normale, mais le traitement exige de mettre l’articulation au repos. Pour supprimer la douleur, les antalgiques suffisent. Dans certains cas, cependant, il s’avère nécessaire de mettre l’articulation «en traction». Ce qui implique un étirement permanent du membre inférieur au moyen d’un système orthopédique. Quelques jours plus tard, l’enfant remarche normalement, sans aucune séquelle, toute douleur ayant disparu. Mais il est impératif d’effectuer une radio de contrôle trois semaines plus tard. Car parfois cette alerte peut annoncer une ostéochondrite, une maladie de la hanche grave mais moins fréquente. L’ostéochondrite, appelée aussi coxaplana, atteint surtout les garçons entre 4 et 9 ans et peut conduire à une destruction graduelle de la tête du fémur si elle n’est pas détectée précocement. D’où la nécessité d’une vigilance face à toute anomalie survenant à ce niveau.