Obstétrique Alcool et tabac : danger pour l'enfant à naître

Le tabac et l’alcool sont fortement déconseillés aux futures mamans. Au-delà de dix cigarettes par jour, les risques pour le fœtus ne sont pas insignifiants. Ils s’aggravent si la consommation augmente. La nicotine, en effet, entraîne de petits spasmes des vaisseaux de l’utérus ce qui fait que les éléments nutritifs arrivent moins bien ou en moindre quantité au fœtus, puisque ces petites contractions vasculaires perturbent la circulation du sang qui les contient. Par ailleurs, l’oxyde de carbone généré par le tabac, au cours de sa combustion, remplace partiellement l’oxygène transporté par les cellules du sang. L’enfant, ainsi, moins bien nourri en quantité et en qualité naît hypotrophique (au-dessous du poids normal). Cette restriction partielle d’apports nutritifs à l’enfant augmente également le risque de fausse couche spontanée ou de naissance avant terme. Un autre risque à prendre en considération est celui du décollement du placenta avant terme. Très rare chez les mères non-fumeuses, il est multiplié par dix chez les grandes fumeuses. Cet accident constitue un incident gravidique grave susceptible de provoquer la mort intra-utérine du fœtus. En raison de l’hémorragie qu’il entraîne il peut, également, mettre en danger la vie de la mère si l’on n’intervient pas très rapidement. Les ravages de l’alcool Il faut savoir que, comme la nicotine, l’alcool parvient directement au fœtus sans être filtré par le placenta. En cas d’alcoolisme, il existe un gros risque que l’enfant soit atteint de malformations (visage, système nerveux, handicap mental). En médecine on parle de syndrome d’alcoolisme fœtal. Pris en quantité importante, l’alcool perturbe en effet la différenciation des cellules, ce qui entraîne un retard global et des bouleversements du développement de l’enfant. Boire occasionnellement un verre de vin, de champagne ou prendre un apéritif n’est toutefois pas interdit. Cela ne peut être nocif. Il en est de même pour une ancienne buveuse régulière, ayant arrêté de boire à l’occasion de sa grossesse. Son enfant a les mêmes chances que les autres de naître en parfaite santé.