La cortisone est une hormone fabriquée par les glandes corticosurrénales, situées au-dessus des reins, qui intervient dans de nombreux processus vitaux de l’organisme, tels que le métabolisme des sucres, des protéines, des lipides. Elle agit également sur les échanges d’eau et des sels minéraux, la circulation du sang, le système nerveux central et la force musculaire. Capitale pour l’existence humaine, cette hormone joue donc un rôle important et l’homme ne peut vivre sans glandes surrénales. Un groupe de médicaments, les corticoïdes, sont généralement des produits synthétiques ayant une action sélective et renforcée, offrant une meilleure tolérance dans des cas pathologiques ayant un lien avec les effets ou la sécrétion de cette hormone. On les trouve sous forme orale, mais ils existent aussi sous d’autres présentations: pommade, crème, gel, lotion, aérosol, spray buccal ou nasal. Les modes d’action, quelle que soit la forme, restent les mêmes. A – Domaines d’action. L’activité anti-inflammatoire des corticoïdes fait qu’ils sont des alliés précieux dans le traitement de la réaction de l’organisme à diverses agressions internes ou externes qui caractérise l’inflammation. Ainsi, les corticoïdes constituent les plus puissants des anti-inflammatoires. Ils sont ainsi présents dans des affections très diverses. B – Action sur les défenses immunitaires. Les défenses immunitaires de l’organisme ont besoin, selon les circonstances et les cas, d’être tantôt stimulées, tantôt diminuées. Administrés à forte dose, les corticoïdes inhibent les réponses immunitaires. On les emploie donc dans les greffes pour combattre le rejet, mais aussi dans plusieurs maladies inflammatoires (rhumatismes articulaires aigus par exemple). C – Action anti-allergique. Les corticoïdes sont de remarquables anti-allergiques. Remèdes souverains dans les allergies sévères, ils diminuent très efficacement des réactions allergiques redoutables. Quand, comment et contre quoi? Quelles sont les indications des corticoïdes? Très nombreuses, comme on peut facilement l’imaginer: affections du sang, de la peau, des yeux, oto-rhino-laryngologiques, rhumatismales, allergiques, digestives, respiratoires. Il faut toutefois souligner que les corticoïdes, de par leurs propriétés remarquablement efficaces et l’éventail si large de leurs propriétés, sont des médicaments exigeant un maniement judicieux et très prudent. D’autant plus que leur administration diffère d’un ensemble d’affections à l’autre, ainsi que leur dosage et la durée du traitement. Un point commun toutefois à tout traitement à base de corticoïdes: l’arrêt doit être entrepris de façon dégressive et exclusivement sur avis médical. Les corticoïdes sont, sans nul doute, des médicaments polyvalents indispensables. Mais les effets secondaires sont très nombreux, nécessitant une prudence et une vigilance sans faille. Si à la fin d’un traitement quelques comprimés ne sont pas utilisés, il est préférable de les détruire ou les apporter au pharmacien par crainte de toute inadvertance. Effets secondaires et contre-indications Les effets indésirables des corticoïdes s’observent surtout au cours des traitements prolongés, qui impliquent une surveillance du malade et des bilans sanguins réguliers: l apparition ou aggravation d’un diabète; l augmentation du cholestérol sanguin et des graisses; l mauvaise cicatrisation des plaies; l apparition d’une faiblesse musculaire et de douleurs osseuses; l prise de poids, rétention d’eau et de sel; l Perte de potassium; l variation de la tension artérielle; l ulcère de l’estomac; l aggravation d’un glaucome; l apparition de troubles psychiques. Le risque le plus courant et le plus insidieux est lié aux infections. Il faut donc éviter les contaminations virales et les mycoses (champignons) qui, en présence de corticoïdes, pourraient se développer brutalement. Ce qui revient à les interdire en présence d’une infection. Le patient doit signaler au médecin toute infection, même apparemment banale, apparaissant au cours du traitement. La prise de corticoïdes durant la grossesse n’est pas interdite, sous réserve d’une surveillance spéciale du nouveau-né dans les premières semaines. En revanche, il convient de les éviter pendant l’allaitement.
La cortisone est une hormone fabriquée par les glandes corticosurrénales, situées au-dessus des reins, qui intervient dans de nombreux processus vitaux de l’organisme, tels que le métabolisme des sucres, des protéines, des lipides. Elle agit également sur les échanges d’eau et des sels minéraux, la circulation du sang, le système nerveux central et la force musculaire. Capitale pour l’existence humaine, cette hormone joue donc un rôle important et l’homme ne peut vivre sans glandes surrénales. Un groupe de médicaments, les corticoïdes, sont généralement des produits synthétiques ayant une action sélective et renforcée, offrant une meilleure tolérance dans des cas pathologiques ayant un lien avec les effets ou la sécrétion de cette hormone. On les trouve sous forme orale, mais ils existent aussi sous...
