Greffe de la main : une grande première (photo)

Une équipe internationale, composée de huit spécialistes mondiaux en microchirurgie, orthopédie et chirurgie de transplantation, a réalisé, pour la première fois dans les annales de la médecine, la transplantation d’une main, de personne décédée, sur un homme de 48 ans amputé il y a neuf ans. Le receveur, un Australien victime d’un accident de travail survenu avec une tronçonneuse, a bénéficié du don d’un donneur décédé dans un accident de la circulation, dont le nom n’a pas été révélé. Cette première mondiale, qui a eu lieu à Lyon, ouvre des perspectives particulièrement prometteuses aux victimes d’accidents de guerre et des mines, ainsi qu’à tous ceux nés avec des malformations congénitales. L’équipe chirurgicale était dirigée par le Pr Dubernard (chef du service «urologie et transplantation» de l’hôpital Edouard Heriot, de Lyon) et par le Pr Earl Owen (directeur du centre de micro-chirurgie de Sydney). Parmi les spécialistes participants, on relève la présence du Pr Nadey Hakim, chef du service de transplantation auprès de l’hôpital St Mary’s de Londres, saluée par l’unanimité de la presse britannique. La main greffée, quoique le pronostic de la transplantation est optimiste et l’intervention parfaitement réussie, risque de susciter les réactions de rejet inhérentes à tout corps étranger. De sorte que le traitement post-opératoire implique l’administration à vie d’immunodépresseurs. Comme il n’existe aucun cas préalable de greffe de main avec donneur, le patient, libéré d’un lourd handicap, devra quand même accepter le fait d’être maintenu à vie en faible résistance à l’encontre de tous les agents microbiens. Selon les propos des spécialistes, cependant, la tentative de cette transplantation s’inscrit dans une certaine logique des progrès de l’immuno-suppression. Ce qui signifie que tous les risques ont été minutieusement étudiés et pris en considération avant de procéder à cette greffe.