Dermatologie Grains de beauté : quand faut-il s'inquiéter ?

Ils apparaissent aux premiers temps de la vie, ils sont bien ou mal placés et, pour se retrouver parmi leurs multiples versions, les naevi, de leur nom scientifique, exigent la compétence d’un spécialiste... La plupart des grains de beauté, puisque c’est bien d’eux qu’il s’agit, sont heureusement bénins. Bon nombre d’entre eux disparaissent spontanément après cinquante ans. D’autres, malheureusement, peuvent dégénérer subrepticement en cancer de la peau qui peut évoluer très rapidement. Il est donc nécessaire que le public soit correctement informé à ce propos puisque le dépistage précoce est la principale garantie de guérison du mélanome, ce cancer de la peau en question. Quand faut-il s’alarmer? Lorsque le grain de beauté change de couleur pour virer au brun foncé ou au noir, perdant son aspect homogène, il grossit, ses contours deviennent irréguliers, une nouvelle tache vient se greffer sur un grain de beauté ancien. L’apparition soudaine ou récente d’une tache brune qui s’étend doit alerter. Il en est de même de démangeaisons, de douleur ou encore de saignements spontanés qui doivent inciter à s’adresser au plus tôt à un spécialiste. Sujets à risque Les personnes à peau claire, facilement sujettes aux coups de soleil dans leur enfance, doivent être très vigilantes. On sait aujourd’hui que les antécédents de brûlures au soleil dans l’enfance peuvent des années plus tard être responsables de mélanomes. D’après les spécialistes, les cabines de bronzage et l’exposition aux UVA sont à proscrire. Devant toute lésion suspecte, le dermatologue pratique une ablation sous anesthésie locale. L’analyse du prélèvement détermine s’il s’agit ou non d’un mélanome. Contrairement à une croyance bien ancrée, l’ablation d’un grain de beauté bénin ne présente nul danger. Par contre, laisser évoluer un mélanome sans intervenir peut coûter la vie à son malheureux porteur. Les chances de guérison définitive dépendent de l’évolution du mélanome. Diagnostiqué dans un stade précoce, le risque de récidive est faible. Si la lésion a déjà évolué au moment de l’ablation, l’issue risque d’être beaucoup moins favorable. Dans tous les cas, après une opération, le patient reste sous surveillance médicale pendant des années.