New York, de Sylviane ZEHIL «Vanité, des vanités, tout est vanité». Sans la moindre publicité, le Botox a fait son effet magique dans le monde de la cosmétique. En dépit du fait que cette opération inclut une injection de neurotoxine qui cause le botulisme dans les muscles du visage et du cou, provoquant l’effacement des rides en les paralysant, le Botox est devenu l’opération médicale cosmétique la plus populaire des Étas-Unis. Cette drogue injectable, utilisée depuis plus d’une vingtaine d’années, sera bientôt approuvée par le Food and Drug Administration (FDA). Son succès est assuré. Les stars des médias, les femmes du monde, les acteurs et les célébrités se sont laissé tenter par ce procédé qui donne au visage une certaine jeunesse. Finis les rides dues au froncement des sourcils, les pattes d’oie et les cous fatigués ! Nous entrons désormais dans une nouvelle ère, celle de l’éternelle jeunesse. Le Botox, adoucisseur des rides, connaît aujourd’hui une vague de popularité parmi les «baby boomers» vieillissants. Arrêter les ravages du temps explique cette manie croissante pour la chirurgie esthétique et le recours aux dermatologues aux mains expertes. Désormais nous traiterons nos rides de la même manière que nous le faisons pour réparer des dents craquelées ou décolorées, pensent certains psychologues. Le Botox va-t-il être aussi populaire que le Viagra ? Selon l’American Society for Aesthetic and Plastic Surgeons, 19,1 % des opérations cosmétiques pratiquées par les chirurgiens aux États-Unis en 2000 comportent des injections de Botox, comparées à 3,5 % pour l’augmentation des seins. Pour le Dr Nicolas Tabbal, chirurgien esthétique libanais installé à New York depuis plus de 22 ans et qui compte parmi sa clientèle des stars et des célébrités, le Botox «est efficace contre les rides du front, les pattes d’oie et du cou. Son inconvénient est qu’il n’agit que pendant trois ou quatre mois. Et il est cher ! Mais avec l’usage répétitif de cette substance injectée, les rides s’estomperont». Ni danger ni effets secondaires Qu’est-ce que le Botox ? «Connu depuis plusieurs années, le Botox – Botulisme Botox Type A – a été utilisé en ophtalmologie principalement pour corriger les spasmes oculaires ou tics qui provoquent les contractions brusques et continues des muscles du visage et aussi pour corriger le strabisme. Injecté dans une région déterminée du visage, il provoque la paralysie ou la contraction des muscles. Il affecte uniquement les fonctions motrices et non les fonctions sensorielles. La région reste sensible après l’injection. Un dermatologue canadien a été le premier à faire la corrélation entre l’usage du Botox et l’élimination des rides, surtout au niveau du front et autour des yeux». Le Botox remplacera-il petit à petit le recours à la chirurgie esthétique ? «C’est une question à laquelle il est difficile de répondre, déclare Nicolas Tabbal. Certains font appel aux deux. Après la chirurgie esthétique, le Botox agit comme un traitement additionnel. Il ajoute un plus au look. Les plus jeunes, ceux qui ne sont pas prêts à passer au bistouri, préfèrent le Botox. C’est un substitut efficace». Quelles précautions prendre ? «Le Botox est un médicament contrôlé. Il ne peut être appliqué que par un médecin. Certains dermatologues conseillent à leurs patients d’aller au cinéma après cette opération. Je pense qu’il n’y a aucun danger, ni effets secondaires», précise-t-il. Le recommande-t-il à ses patients ? «Je l’applique occasionnellement à mes patients. Ce n’est pas ma spécialité. Le Botox est généralement appliqué par les dermatologues. Je le recommande. C’est un excellent médicament. Il n’y a aucun désavantage à l’utiliser fréquemment. Il est sûr et très efficace pour ces applications particulières. S’il est injecté en dose normale, au bon endroit, on peut obtenir le résultat escompté. Son impact n’est visible que deux ou trois jours plus tard. Contrairement à d’autres substances, comme le collagène, utilisé pour remplir d’autres rides, il s’agit d’une injection infime d’un liquide, et le muscle réagit deux jours plus tard». Coût élevé, résultats assurés Le Bottox semble être la panacée à la mode. Finis le silicone et le collagène ? «Le silicone, en vogue au début des années 70, est interdit par le FDA. Certains dermatologues continuent à l’utiliser. S’il est mal injecté, le silicone peut entraîner l’apparition de micro-nodules. Cette substance synthétique est un corps étranger qui risque de provoquer des bactéries dans le sang. Avec ce corps étranger, le patient risque une infection récurrente qui ne peut guérir qu’aux antibiotiques. Quant au collagène, qui s’applique depuis le début des années 80, il est utilisé pour remplir les rides nasales marquantes. Certains patients y sont allergiques. Il est différent du Botox. Il n’est pas aussi efficace pour les rides du front, mais il adoucit les rides nasales». Les événements du 11 septembre ont-ils eu un impact sur la demande pour la chirurgie esthétique ? «Le ralentissement s’est fait sentir à tous les niveaux. La chirurgie esthétique est un luxe. C’est le reflet de l’humeur positive d’une économie et d’une certaine aisance matérielle. Avec la récession que nous vivons, on assiste à une certaine prudence à dépenser sans compter». La vanité a son prix. Le coût reste élevé. «C’est une substance, devenue si populaire qu’elle a renchéri de 25 %. Une fois entamé, le Botox a une durée de vie de quatre heures. Le coût peut varier de 600 à 1 200 dollars, cela dépend du nombre d’endroits où il faut l’injecter. Le médicament à lui seul coûte 400 dollars». L’observation réaliste de Coco Chanel, qui se plaisait à dire qu’«à vingt ans, on a le visage que la nature nous a donné ; et à cinquante, celui qu’on mérite», n’est donc plus de mise.
New York, de Sylviane ZEHIL «Vanité, des vanités, tout est vanité». Sans la moindre publicité, le Botox a fait son effet magique dans le monde de la cosmétique. En dépit du fait que cette opération inclut une injection de neurotoxine qui cause le botulisme dans les muscles du visage et du cou, provoquant l’effacement des rides en les paralysant, le Botox est devenu l’opération médicale cosmétique la plus populaire des Étas-Unis. Cette drogue injectable, utilisée depuis plus d’une vingtaine d’années, sera bientôt approuvée par le Food and Drug Administration (FDA). Son succès est assuré. Les stars des médias, les femmes du monde, les acteurs et les célébrités se sont laissé tenter par ce procédé qui donne au visage une certaine jeunesse. Finis les rides dues au froncement des sourcils, les pattes d’oie...