Le tétanos, la diphtérie et la coqueluche : maladies qui peuvent être fatales surtout quand elles s’attaquent à des enfants. Pour cela, le triple vaccin est considéré comme essentiel. Il est administré dans les dispensaires et dans les cliniques privées qui assurent des milliers de doses par mois. Il est connu pour les réactions qu’il provoque chez les enfants au niveau du site d’injection ou par une agitation excessive accompagnée d’une forte fièvre. Diminuer les effets secondaires et assurer une immunité efficace devenaient le souci des chercheurs qui sont parvenus à mettre au point une nouvelle formule : le vaccin acellulaire, déjà sur le marché libanais. Le Dr Farah, pédiatre, a bien voulu nous donner certaines explications sur cette nouvelle découverte. Le triple vaccin a 45 ans. Il est administré aux enfants pour prévenir la diphtérie, le tétanos et la coqueluche. Ce vaccin a toujours ennuyé les parents et les pédiatres car il cause des réactions chez les enfants et celles-ci nuisent d’une façon ou d’une autre à la relation parents-médecins et à la relation enfants-pédiatres. À part ce côté psychologique, il faut tenir compter des réactions physiques provoquées par ce vaccin. Les premières se manifestent au niveau du site d’injection par un œdème, une rougeur ou une douleur. Les réactions générales se traduisent, elles, par une forte fièvre, une irritabilité ou une agitation chez l’enfant. Ces réactions sont détectées à partir de la deuxième dose du triple vaccin puisqu’il s’administre en trois injections primaires entre le deuxième et le sixième mois et en deux rappels, à un an six mois et à cinq ans, comme nous l’a expliqué le Dr Farah. L’idéal était donc d’obtenir une immunité contre les trois maladies précitées sans effets secondaires sur les enfants. La révolution en matière de vaccination a commencé il y a deux ans. Tout s’est joué au niveau de la bactérie de la coqueluche la «Bordetella pertuis» car il s’est avéré que c’était elle qui causait les effets secondaires. Le vaccin révolutionnaire ne contient qu’une partie de cette bactérie, quelques éléments de la membrane. C’est pour cela qu’on l’a appelé le vaccin acellulaire, lequel donne la même réponse immunitaire que le vaccin traditionnel. Les études sont en cours pour que ce vaccin remplace définitivement le vaccin classique, mais le Dr Farah souligne qu’elles n’ont pas encore abouti car le vaccin de la méningite ne pourra pas être administré durant la même période que le triple vaccin puisqu’il existe des doutes à propos d’une interférence probable entre les deux. Sans oublier que le coût du vaccin acellulaire est dix fois plus cher que le coût du vaccin traditionnel. Mais pas besoin de s’affoler : le vaccin traditionnel coûte un peu plus d’un dollar et le vaccin acellulaire 15 dollars. Le vaccin acellulaire est indiqué pour les enfants qui font une réaction sévère au vaccin traditionnel, pour les petits prématurés et enfants à problèmes neurologiques (convulsion, épilepsie...). L’indication du vaccin Le développement de la vaccination ne s’arrête pas là. Les efforts visent à épargner aux enfants la douleur de l’aiguille. Une nouvelle méthode est désormais appliquée en Europe et aux États-Unis ; la nouvelle technique consiste en un instrument qui ressemble à un crayon, le Injex TM, qui permet l’injection du produit à travers la peau par une simple pression au niveau des pores. Cet instrument est seulement utilisable pour les vaccins sous-cutanés, essentiellement la rougeole et le ORR. Le Injex TM sera sur le marché libanais dans six mois. Tout est fait donc pour rendre la vie plus facile aux enfants. L’injection du triple vaccin acellulaire à l’aide de Injex TM garantit un futur prometteur dans le monde de la vaccination et introduit une sérénité certaine dans la relation parents-enfants-pédiatres. Différence entre le triple vaccin classique et le vaccin acelullaire Les symptômes Acellulaire DTP (classique) (1 275 doses) (455 doses) Réactions locales douleur 2.5 19.1 Rougeur (>2 cm) 0.1 1.1 Œdème (>2 cm) 0 1.3 Réactions générales Fièvre >ou =38C 9.9 42.2 Fièvre >ou =39.5 C 0.2 1.3